HIV może dotyczyć każdego z nas

– Zakażenie HIV ma tendencje wzrostową, coraz więcej ludzi dowiaduje się w Polsce o swoim zakażeniu od początku lat 80ych jest zarejestrowanych 24 000 osób, jednak szacuje się że drugie tyle to mniej więcej co druga osoba, która jest zakażona nie wie o swoim zakażeniu. Brakuje nam działań profilaktycznych i co roku coraz większa liczba osób otrzymuje wynik dodatni. Tylko w zeszłym roku informację o swoim zakażeniu dostało 1400 osób. Jest to największa liczba od momentu pierwszych zakażeń w Polsce – alarmuje dr n. społ. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak, prezes zarządu Fundacji Edukacji Społecznej.

HIV to (już) nie wyrok

W Polsce od wdrożenia badań w 1985 r. zakażenie HIV zdiagnozowano u ponad 23 tys. osób, a terapią przeciwretrowirusową objętych jest w naszym kraju ponad 10 tys. osób seropozytywnych. Postęp w leczeniu pozwolił znacząco wydłużyć życie pacjentów. Zakażenie wirusem HIV uważa się obecnie za schorzenie przewlekłe, które wymaga od pacjenta kontynuacji wielolekowej terapii przez całe życie.

Szacuje się, że wczesne wykrycie infekcji i dobrze dobrane leczenie pozwala wydłużyć życie osoby zakażonej do średniego wieku życia w naszej populacji, a także zmniejsza znacząco ryzyko przeniesienia zakażenia na partnerów seksualnych lub z matki na dziecko w czasie porodu. Dzięki temu pacjenci, którzy przyjmują leki antyretrowirusowe (ARV), mogą prowadzić normalne życie – pracować, zakładać rodziny i mieć zdrowe potomstwo.

– Osoby żyjące z HIV wraz z otrzymaniem informacji o zakażeniu powinny uzyskać fachową poradę oraz jak najszybciej być włączone w program leczenia przeciwretrowirusowego. Liczne badania kliniczne potwierdzają, że szybkie obniżenie poziomu wirusa do poziomu niewykrywalnego pozwala na ograniczenie skutków zdrowotnych zakażenia i minimalizuje ryzyko zakażenia innych osób – dodaje dr n. społ. Magdalena Ankiersztejn-Bartczak.

Powodzenie terapii opiera się na dialogu z lekarzem

Osoby, które znają swój status serologiczny potrzebują rzetelnych informacji o przebiegu swojej choroby, stałego wsparcia ze strony otoczenia oraz bliskiej współpracy z lekarzem. Dla osób żyjących z HIV wsparcie medyczne jest równie istotne, jak wsparcie emocjonalne. Z międzynarodowego badania „Positive Perspective” przeprowadzonego w 2017 r. na zlecenie ViiV Healthcare wynika, że osoby żyjące z HIV odczuwają potrzebę przejrzystej komunikacji dotyczącej leczenia.

Aż 71 proc. pacjentów seropozytywnych w rozmowie ze swoim lekarzem swobodnie porusza wszelkie niepokojące kwestie. Dla większości pacjentów to właśnie lekarz prowadzący jest głównym źródłem informacji na temat choroby i sposobów leczenia, dlatego oczekują od niego merytorycznej wiedzy oraz porad. Dobre porozumienie między lekarzem a pacjentem oraz przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami, decydują o skuteczności terapii i zatrzymaniu postępu choroby.

Część chorych zauważa konieczność pogłębienia swojej wiedzy na temat najnowszych metod leczenia, dostrzega potrzebę zwiększenia dostępu do informacji o możliwych formach pomocy oraz usprawnienia komunikacji ze służbą zdrowia. Głód informacji o dostępnych metodach leczenia wiąże się z chęcią udziału w wyborze terapii. Aż 89 proc. osób seropozytywnych biorących udział w badaniu „Positive Perspective” uważa, że postęp medycyny w obszarze terapii zakażenia HIV poprawi jakość ich życia, a ponad połowa (56 proc.) pacjentów objętych leczeniem deklaruje, iż jest bardzo zadowolona ze swojej terapii.

Oznacza to, że pacjenci dostrzegają korzyści wynikające z leczenia nowoczesnymi terapiami, które są nie tylko skuteczne, ale i bezpieczne (ich toksyczność jest wręcz marginalna w porównaniu z lekami dostępnymi kilkanaście lat temu). Aktualnie leczenie antyretrowirusowe można bardzo dokładnie zindywidualizować i optymalnie dopasować do każdego pacjenta – tak, aby nie doświadczał działań niepożądanych i nie stosował więcej leków, niż jest to konieczne.

Przy obecnej wysokiej skuteczności leków unikanie ryzyka działań ubocznych związanych z przewlekłą terapią stało się kluczowym aspektem podejmowania decyzji terapeutycznych. O ewentualnej zmianie terapii ARV decyduje zazwyczaj lekarz we współpracy z pacjentem – tylko 11 proc. badanych przyznało, że była to wyłącznie decyzja ich lekarza. Wynika z tego, że pacjenci coraz częściej angażują się w leczenie antyretrowirusowe i chcą być partnerem lekarza podczas podejmowania ważnych decyzji.

Źródło: Newsrm.tv

– Tak postrzegam feminizm, chodzi w nim po prostu o upodmiotowienie kobiet – stwierdziła podczas szczytu organizowanego w tym tygodniu przez magazyn „Fortune”. Lennox nie tylko jest znaną piosenkarką i tekściarką, to również aktywistka na rzecz praw kobiet i profilaktyki AIDS. Założyła organizację pozarządową The Circle, by umożliwić kobietom posiadającym takie możliwości pomoc koleżankom z innych krajów, żyjącym w biedzie.

Podkreśla oczywiście, że mężczyźni również muszą przekonać się do ruchu na rzecz praw kobiet. Przy okazji pochwaliła zmianę prawa w Malawi, gdzie zakazano brania dziewczynek za żony. Dzięki pracy ONZ oraz miejscowych liderów – mężczyzn – udało się podnieść minimalny wiek zaślubin do 18 lat.

Lennox wspięła się na szczyt sławy w latach 80., gdy śpiewała jako wokalistka Eurythmics. Dziś poświęca większość czasu na działalność na rzecz kobiet i zwiększanie świadomości o HIV/AIDS. Tematem zajęła się kilkanaście lat temu, gdy Nelson Mandela przedstawił epidemię HIV/AIDS jako de facto ludobójstwo na ludności RPA, zwłaszcza dotykające kobiet i dzieci.

O ile postęp w walce o lepszą profilaktykę jest widoczny, w wielu rozwijających się krajach nierówność, presja społeczna czy brak edukacji sprawiają, że kobiety są szczególnie narażone na zakażenie. W Afryce Subsaharyjskiej kobiety i dziewczynki stanowią większość populacji żyjącej z HIV, a AIDS jest przyczyną największej liczby zgonów wśród kobiet w wieku produkcyjnym (dane WHO).

– Myślimy o tej chorobie w szczególny sposób, ale rzadko zdajemy sobie sprawę, kto jest w epicentrum afrykańskiej pandemii, a mówimy o młodych dziewczynkach i kobietach – alarmuje Lennox.

Autor: Anna Pujol-Mazzini, redakcja Ros Russell, Thomson Reuters Foundation. Tłumaczenie: Michał Karaś

W 2010 roku minęło 25 lat, od kiedy w Polsce zdiagnozowano pierwsze zakażenia wirusem HIV. Wykryto je wtedy u sześciu chorych na hemofilię, czterech mężczyzn homo- lub biseksualnych oraz jednej prostytuującej się kobiety.

Od początku tej epidemii do końca czerwca 2010 r. w naszym kraju zarejestrowano 12 985 osób zakażonych HIV, 2372 zachorowań na AIDS (zespół nabytego niedoboru odporności), z czego 1018 chorych zmarło. W Polsce odnotowuje się rocznie 600-800 nowych zakażeń HIV (w 2009 r. 689 przypadków). Oznacza to, że każdego dnia 2-3 osoby dowiadują się, że są zakażone.

Zdaniem ekspertów, sytuacja epidemiologiczna w Polsce jest stabilna. Ma to związek z tym, że Polska jest jednym z nielicznych krajów, gdzie terapia przeciwwirusowa (tzw. antyretrowirusowa) dla osób, które jej wymagają, jest bezpłatna. Dzięki temu na przykład ciężarne z HIV rodzą mniej zakażonych dzieci.

Spadku zakażeń HIV w Polsce nie można jednak przypisać zmianom postaw ludzi wobec ryzyka infekcji HIV. Zakażenia wirusem dotyczą głównie osób młodych i przynajmniej w 88 proc. są związane z kontaktami seksualnymi, z czego aż 29 proc. dotyczy osób heteroseksualnych bez narkomanii dożylnej (44 proc. to osoby homoseksualne, a 6,5 proc. biseksualne). Pozostałe 12 proc. stanowią osoby stosujące dożylnie narkotyki.

Większości z tych zakażeń można by uniknąć dzięki odpowiedniej profilaktyce. Stąd pomysł Krajowego Centrum ds. AIDS na nową kampanię, która oprócz bezpiecznych zachowań seksualnych ma promować wykonywanie testów na obecność wirusa, zarówno u siebie, jak i u partnera. Jest to szczególnie istotne, bo w Polsce nawet 20 tys. osób zarażonych HIV nie jest tego świadomych.

źródło: PAP Nauka w Polsce